Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es uns zurück.)


 

An

Onlinehandel jajasio
Inh. Jacek Wantula
Kronprinzenstr. 23
42857 Remscheid
Deutschland
Email: info@jajasio.de
Fax: 02191-6948609
Telefon: 02191-6941477

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (** ):


 


 


 


 


 


 


 

Bestellt am (*)/ erhalten am (*):


 


 

Name des/ der Verbraucher(s):


 


 

Anschrift des/ der Verbraucher(s):


 


 

Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

Datum


 

_______________________

(*) Unzutreffendes streichen.

(**) bitte die Rechnungsnummer angeben.
 

Hier finden Sie das Muster-Widerrufsformular als PDF-Version.